NCS - TUTORIA - SP 1.3 - 02/09/24

SP 1.3 – Filho doente, dói na gente...

Tema: Leucemias e Linfomas

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Fechamento 1.3 / Abertura 1.4

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Relatoria 1.3

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Abertura e Q.A's 1.4

Palavras desconhecidas:

Colonoscopia

Pólipo

Colostomia

Biópsia excisional

Problemas:

Fadiga ao realizar esforços

Consistencia das fezes

Sangue nas fezes

Hemácias hipocrômicas

Mucosas descoradas

Presença de pólipo

Hemoglobina abaixo do normal

Hipóteses:

Celeste nunca fez exames preventivos;

Diagnóstico de pólipo pode ser um fator que predispõe o câncer;

Melena pode ser um indicativo de câncer;

As mucosas estão descoradas por conta da baixa hemoglobina;

A fadiga é um sintoma da anemia;

A anemia foi causada devido ao sangramento que ocasionou à baixa hemoglobina;

A possibilidade do uso de colostomia reflete em uma possível obstrução do fluxo instestinal devido à neoplasia;

O câncer de colo causa a falta de absorção.

Questões:

1. O que é o pólipo (seus tipos) e qual a sua fisiopatologia? O que leva o pólipo a ser maligno ou benigno?

2. Descreva a anatomia do sistema gastrointestinal.

3. Descreva a histologia do sistema gastrointestinal.

4. Quais as áreas do TGI propícias para o câncer e o porquê?

5. Correlacione o pólipo à neoplasia maligna (correlaciona com o ciclo celular, P53 e APC)

6. Quais são as manifestações clínicas do pólipo e do câncer (sinais e sintomas)?

7. Quais são os exames de prevenção e seus devidos tratamentos (como funcionam, quando são indicados e o que é recomendado para maligno e benigno)?

8. Qual a incidência e prevalência da neoplasia maligna do sistema gastrointestinal?

9. Quais são os fatores de risco para o carcinoma de TGI (fatores ambientais, genéticos, hábitos alimentares, agrotóxicos)?

10. Descreva o estadiamento do câncer do colo e seus sítios metastáticos.

Referências 1.3:

1. Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Patologia Robbins e Cotran: bases patológicas da doença. 10ª ed. São Paulo: Elsevier; 2018.

2. Filho GB. Bogliolo - Patologia. Rio de Janeiro: Grupo GEN; 2021. E-book. ISBN 9788527738378. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527738378/.

3. Junqueira LC, Carneiro J. Histologia básica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2017.

4. Guyton AC, Hall JE. Tratado de fisiologia médica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.

5. De Vita VT, Lawrence TS, Rosenberg SA. Cancer: principles & practice of oncology. 11ª ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2022.

6. Greer JP, Foerster J, Rogers SO, et al. Wintrobe's clinical hematology. 14ª ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2022.

7. Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, et al. WHO classification of tumours of haematopoietic and lymphoid tissues. 5ª ed. Lyon: IARC Press; 2022.

   
   

Reflexão: Hoje fizemos o fechamento com o professor Neandder, já que as perguntas e a abertura haviam sido conduzidas por ele. A abertura da SP 1.4, sobre "câncer intestinal", foi realizada com o Rodrigo Maciel, que é nosso tutor. Como já mencionei, sinto que os temas são aprofundados demais nessa tutoria, o que torna o conteúdo mais complicado. Embora eu não ache que esse nível de aprofundamento seja necessário neste momento, entendo que a turma queira explorar mais o assunto. Quanto a nossa abertura, ela foi muito boa, direta e gerou ótimas questões para o próximo fechamento.