NCS - TUTORIA - 27/02/23 - SP 1.1

SP 1.1 - NÃO DÁ PRA VER, MAS EXISTE

- Explicação de conteúdo e Atividade em aula

Passo a passo de como vai funcionar a tutoria:

1° Leitura da situação problema

2° Identificação dos temas desconhecidos

3° Problemas, Problemas

4° Levantar hipótese

5° Construir questões de Aprendizagem

PROBLEMAS

-Febre contagiosa

-Carreada de paciente para paciente

-Falta de evidência científica para a doença

-Oscilação das mortes

-Ambiente hospitalar com falta de assepsia

-Falta de EPI

-Infecção

-Exposição ao material cadavérico

HIPÓTESES

-A febre puerperal é contagiosa e passa de paciente para paciente através de médicos e enfermeiros

-A falta de evidência científica prejudica a prática médica

-Falta de assepsia pré-dispõe a infecções

-A falta de EPI favorece ao contato com material cadavérico e pré dispõe não só ao risco biológico mas a acidentes

-O contato com material cadavérico causa infecções

-A variação da conduta médica causou alterações nas mortes

QUESTÕES

1- Qual é o agente infeccioso?

2- Qual é a forma de transmissão?

3- Qual é a historia natural da doença?

4- Quais os marcos que mudaram a medicina?

5- Quais os principais meios de assepsia e os principais EPIs?

6- Qual a melhor conduta médica em caso de doenças infecciosas/contagiosas?

7- De qual forma o material cadavérico pode ser prejudicial para a saúde?

8- O que é um método ciêntífico?

RESPOSTAS

R1- O agente causador da febre puerperal mais comum é o Streptococcus pyogenes, podendo entretanto ser polimicrobiana com agentes patogênicos microbianos aeróbicos e anaeróbicos da flora do trato genitourinário e intestinal.

R2- Atualmente sabe-se que a doença é uma forma de infecção generalizada, que começa no útero e se espalha por todo o corpo, mais comumente por estreptococcus. A causa inicial da infecção é a entrada de germes por meio de mãos sujas, instrumentos cirúrgicos contaminados, contato com roupas sujas e etc...

R3- Como o útero fica ferido após o parto junto ao desprendimento da placenta, torna-se fácil uma infecção. A infecção atinge todos os órgãos e a morte era quase sempre a consequência final.

R4-

-Hipócrates (460-355 AC) separou a medicina da religião.

-Galeno (130 - 200 DC) fez dissecações e experimentos em animais. Observou ossos e músculos. Equilíbrio entre os 4 humores (fleuma, bile negra e amarela e sangue). Contribuição com anatomia e fisiologia

-Andreas Vesalius (1543) Anatomia de Humani Corporis Fabrica, um livro de anatomia com desenhos realistas considerado uma da obras primas da medicina. Devido isso ocorreram vários avanços nos estudos de doenças e tratamentos.

-William Harvey (1628) Circulação do sangue. Estudou a anatomia do coração, veias, artérias. "Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus" colocou conceitos errados há 14 séculos por terra.

-Antony Van Leeuwenhoek (1675) Inventou o microscópio e descobriu as bactérias observando nele.

-Edward Jenner (1796) Vacina de variola bovina para abrandar sintomas da varíola humana.

-Crawford Long (1842) Descobriu o poder anestésico do éter e fez uma cirurgia de um cisto no pescoço pela primeira vez sem o paciente sentir dor

-Louis Pasteur, Robert Koch e Ferdinand Cohn (1850-1880) Pasteur inventou a pasteurização, vacina anti-rábica, teoria germinal das enfermidades infecciosas, ligou micróbios a bactérias ao ar, podendo se propagar de pessoa a pessoa e derrubou a ideia da geração expontânea aristotélica. Koch foi o principal responsável pela atual compreensão da epidemiologia das doenças transmissíveis. Métodos de fixação e coloração de bactérias para estudo no microscópio, descobrindo o bacilo da tuberculose no ano de 1882. Premio Nobel de fisiologia e medicina em 1905.

-Felix Hoffmann (1870) Descobriu que a salicilina abaixava a febre, porém devido a dor de estômago que causava ele adicionou acetil nascendo a Aspirina

-Sigmund Froid (1890) Psicanálise

-Wilhelm Röntgen (1895) Inventor da Radiografia

-Willem Einthoven (1901) Inventou o primero ECG. Nobel de fisiologia e medicina em 1924.

-Ross Harrison (1906) Cultura de tecidos humanos em laboratório. A descoberta permitiu estudar moléculas, desenvolver vacina e achar causas das doenças

-Nicolai Anichkov (1912) Descobriu o colesterol

-Joseph Von Mering e Oscar Minkowski (1921) Inventaram a insulina

-Alexander Fleming (1929) Descobriu o primeiro antibiótico, a penicilina.

-Maurice Wilkins (1953) Descobriu o DNA. Foi o primeiro a isolar uma molécula de DNA e fotografar com Raio X. Depois veio James Watson e Francis Crick e descobriram que o DNA era a chave da vida

-Joseph Murrey (1954) Transplante de orgãos

-Wilson Greatbatch (1956) Marcapasso

-Jerome Horwitz (1964) AZT para tratar a leucemia, no fim descobriu o primeiro medicamento para HIV

R5A- Assepsia, lavagem de mãos (simples, antisséptica ou cirúrgica), desinfecção com produtos químicos, esterilização química e/ou física.

B- EPIs - Luvas, máscaras cirúrgicas e de resíduos bilógicos, toca, roupas específicas, aventais, jalecos, sapatos fechados, óculos.

C- EPCs - Lava olhos, chuveiro de segurança, cabine de extinção, caixas de descarte de perfuro-cortantes e infectastes, caixa de fluxo laminar.

R6- Identificação de agente infeccioso, seguir normas de biossegurança, uso de EPIs específicos, monitoramento e tratamento de pacientes, isolamento em casos necessários, orientar bem o paciente para minimizar risco.

R7- O material cadavérico pode ser fonte de contaminação biológica, química e física (através de traumas)

R8- O método científico é baseado em observação, identificação de problemas, hipóteses, experimentos, análise de resultados e conclusão. Deve possuir replicabilidade para ser confiável, ou seja, através dos mesmos métodos, materiais e meios, deve ser reproduzível e replicável.

REFLEXÃO

Hoje a abordagem sobre as questões de aprendizagem foi muito clara! Conseguimos debater e compreender varias coisas. É muito legal essa complementação de um aluno em cima da informação do outro, tal como o incentivo a buscar a informação. Sinto que aprenderei muito desta forma.